신경성 식욕 부진 (섭식 장애) – 증상, 원인 및 치료

서구 국가에서 신경성 식욕 부진의 유병률은 여성에서 0.1 ~ 5.7 %입니다 (1). 전 세계적으로이 섭식 장애의 유병률은 젊은 여성에서 0.3 %이며 십대 소녀에서 두 배 이상 흔합니다. 거식증 발병의 평균 연령은 15 세이지 만 영향을받은 개인의 80 % -90 %는 여성입니다 (2).

목차

• 거식증 Nervosa는 무엇입니까?
• 징후 및 증상
• 원인 및 위험 요인
• 다이어트 대. 신경성 식욕 부진증
• 진단
• 사용 가능한 치료 옵션
• 거식증에 대처하는 방법
• 거식증 관리 요령

거식증 Nervosa는 무엇입니까?

거식증이라고도하는 신경성 거식증은 섭식 장애입니다. 비정상적으로 낮은 체중과 체중 증가에 대한 극심한 두려움이 특징입니다. 이러한 감정은 무게를 중심으로하는 왜곡 된 인식을 동반 할 수 있습니다.

거식증에 걸린 사람은 먹는 음식의 양을 심각하게 제한합니다. 이것은 체중 감량을 계속하거나 여분의 킬로그램을 얻지 못하도록 할 수 있습니다. 경우에 따라 개인은 식사 후 구토, 집중 운동 또는 완하제를 오용하여 칼로리 섭취를 조절할 수도 있습니다 (2).

거식증은 정신 건강 장애가 아니지만 일부 개인은 정서적 문제에 대처하는 방법으로 생명을 위협하는 행동을 개발할 수 있습니다. 임신에도 영향을 미칠 수 있습니다. 여전히 거식증에 시달리는 사람들은 증상이 악화되는 반면 치료를받은 사람들은 차도가있을 수 있습니다. 경미한 증상이있는 사람은 단순 임신을하는 경향이 있습니다 (3).

거식증의 징후와 증상은 굶주림과 관련이있을 수 있으며 감정 및 행동 문제의 결과 일 수도 있습니다.

목차로 돌아 가기

징후 및 증상

Shutterstock

신체적 증상

• 극심한 체중 감소 (4)
• 얇은 바디
• 비정상적인 혈구 수
• 잠 잘 수 없음
• 어지러움과 피로감
• 푸르스름하게 변하는 손가락
• 머리카락이 얇아지고 손상이 증가합니다.
• 생리 또는 월경의 부재
• 복통
• 피부가 건조하거나 노랗게 변합니다.
• 변비
• 추위에 대한 편협함
• 심장 리듬의 불규칙성
• 혈압 강하
• 탈수
• 팔과 다리가 부어 오를 수 있음
• 구토로 인해 치아가 침식 될 수 있습니다.

거식증에 걸린 일부 사람들은 폭식증에 걸린 사람들처럼 폭식을하고 제거 할 수 있습니다. 그러나 전자 로트는 일반적으로 저체중이고 후자는 종종 과체중에 정상입니다.

신경성 식욕 부진의 정서적 및 행동 적 증상은 다음과 같습니다.

정서적 및 행동 적 증상

체중 감량 시도:

• 식이 요법이나 금식으로 음식 섭취를 심하게 제한
• 과도한 운동
• 폭식 후자가 구토

다른 증상은 다음과 같습니다.

• 빈번한 식사 거르기
• 지방 및 / 또는 칼로리가 낮은 특정 음식 만 섭취
• 공공 장소에서 먹지 않음
• 반복적으로 체중 확인
• 먹은 음식의 양에 대해 거짓말
• 리비도 감소
• 뚱뚱하다고 자주 불평 함
• 관심 부족
• 사회적 철수
• 잠 잘 수 없음

이 섭식 장애의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 다음은 식욕 부진을 유발할 수있는 가장 일반적인 요인 중 일부입니다.

목차로 돌아 가기

원인 및 위험 요인

거식증은 생물학적, 심리적, 환경 적 요인의 조합에 의해 유발 될 수 있습니다 (2).

• 생물학적 – 일부 유전자는 거식증을 유발하는 데 관여 할 수 있습니다.
• 심리적-강박적인 성격 특성이나 불안을 가진 사람들은 다른 사람들보다이 상태를 발전시킬 가능성이 더 높습니다.
• 환경 – 아름다움과 얇음을 연관시키는 또래의 압력과 주변 문화도 상태를 더욱 악화시킬 수 있습니다.

일부 요인은 또한 거식증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 상태의 가족력
• 다이어트 나 굶주림은 정상적인 식습관 개발을 어렵게 만들 수 있습니다.
• 나이 – 십대 소녀와 여성에게 더 흔하지 만 소년과 남성도 위험 할 수 있습니다.
• 정서적 스트레스 및 / 또는 불안

여러분 중 일부는 식욕 부진과 다이어트를 혼동 할 수 있습니다. 그러나 둘 다 완전히 다르기 때문에 그렇지 않습니다. 다음은 둘 사이의 주요 차이점 중 일부입니다.

목차로 돌아 가기

다이어트 대. 신경성 식욕 부진증

• 거식증 환자는 식단을 매일 수백 칼로리로 제한합니다.
• 갑작스러운 체중 감소
• 굶주림
• 폭식 및 정화
• 체형과 무게에 따라 높은 자부심

그러나 다이어트는 일반적으로 자신을 굶주 리지 않고 적당량의 건강한 음식을 섭취함으로써 더 건강한 신체를 얻는 것을 목표로합니다.

• 이러한 다이어트는 필요한 모든 칼로리를 얻지 만 건강 식품에서 얻을 수 있습니다.
• 건강한 다이어트에는 충돌 다이어트가 포함되지 않습니다. 대신, 사람은 점차적으로 체중을 줄이고 저체중이거나 굶주 리지 않을 것입니다.
• 다이어트에는 굶주림이 포함되지 않습니다. 주로 건강에 해로운 음식을 건강한 음식으로 대체하는 것을 목표로합니다.
• 먹은 음식은 제거되지 않습니다.
• 그러한 다이어트는 대부분의 경우 체중에 거의 집착하지 않습니다. 그들은 건강을 느끼기 위해 건강하게 먹습니다.

목차로 돌아 가기

진단

의사는 증상의 원인을 찾아 내고 체중 감소의 다른 의학적 원인을 배제하기 위해 다양한 검사와 검사를 수행 할 수 있습니다 (4).

이러한 진단 테스트에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.

• 키, 체중, 심박수, 혈압 및 기타 증상을 측정하는 신체 검사
• 가족 사 분석
• 간, 신장 및 갑상선과 같은 중요한 기관의 기능뿐만 아니라 전해질, 단백질을 확인하기위한 완전한 혈구 수 검사 또는 기타 특수 혈액 검사와 같은 실험실 검사
• 소변 검사
• 당신의 생각, 식습관 및 감정을 평가하기위한 심리적 평가
• 골밀도 또는 심장 불규칙성을 찾기위한 X- 레이 또는 심전도와 같은 기타 검사 (있는 경우)

검사 결과 거식증으로 고통 받고 있음이 입증되면 의사는 섭식 장애에서 성공적으로 회복하는 데 도움이되는 다음과 같은 치료법을 처방 할 수 있습니다.

목차로 돌아 가기

사용 가능한 치료 옵션

Shutterstock

신경성 식욕 부진에 사용할 수있는 치료 옵션 중 일부는 다음과 같습니다.

• 입원 – 상태가 심각한 경우 즉시 입원해야 할 수도 있습니다. 이것은 일반적으로 심장 리듬에 문제가 있거나 탈수 상태이거나 심각한 영양 실조로 고통받을 때 발생합니다.
• 튜브 수유 및 잦은 모니터링 – 수화 수준 및 전해질과 같은 증상 및 활력 징후를 자주 모니터링 해야 할 수 있습니다. 심각한 경우 환자는 튜브를 통해 수유해야 할 수도 있습니다.
• 정상적인 식습관으로 돌아갈 수 있도록 영양사가 제공하는 건강한 식단입니다.
• 심리 치료 – 개인이 건강한 음식을 선택하는 데 도움이되는 가족 기반, 그룹 및 개인 치료.
• 약물 – 거식증에 대한 특별한 약물은 없지만, 영향을받은 개인은 우울증 및 불안과 같은 다른 증상을 치료하기 위해 항우울제와 정신과 약물을 투여받을 수 있습니다.

거식증을 치료하려면 건강한 식단을 따르는 것이 매우 필요합니다. 그러나 거식증은 심각한 상태이므로 스스로 치료하지 마십시오. 대신, 정상적인 식습관으로 돌아가는 데 도움이되는 다이어트 정보를 제공 할 수있는 영양사와 상담하십시오.

목차로 돌아 가기

거식증에 대처하는 방법

감량 된 체중을 회복 할 때 거식증 환자는 전문 영양사가 제공하는 특정 식사 계획을 따라야합니다.

그러나 일부 영향을받은 개인은 음식물 섭취가 갑자기 증가하면 신체가 부정적으로 반응 할 수있는 재 수유 증후군의 위험에 처할 수 있습니다. 이러한 시나리오에서 의사와 등록 영양사 영양사 (RDN)로 구성된 의료 팀은 재 수유 단계에서 영향을받는 개인의 음식과 수분 섭취량을 계산, 모니터링 및 늘려야합니다.

재 수유 증후군의 위험이없는 사람들의 경우 매일 3,000-5000 칼로리에 도달해야하는 칼로리가 드물지 않습니다. 이것은 특히 여전히 성장하고있는 영향을받는 청소년의 경우입니다. 이러한 개인은 하루에 2000-2500 칼로리를 섭취하여 안전하게 시작할 수 있으며 칼로리 섭취량을 하루 3000-5000 칼로리로 늘릴 수 있습니다.

당신의 목표는 총 칼로리의 50-60 %가 건강한 탄수화물에서, 15-20 %는 단백질에서, 30-40 %는 건강한 지방에서 나오는 식단에 도달하는 것입니다.

건강한 탄수화물에는 야채, 전체 과일, 콩과 식물, 견과류, 씨앗 및 전체 곡물이 포함됩니다.

단백질이 풍부한 식품에는 해산물, 유제품, 계란, 귀리 및 콩이 포함됩니다.

아보카도, 다크 초콜릿, 통 달걀, 지방이 많은 생선, 견과류 및 올리브 오일에서 건강한 지방을 얻을 수 있습니다.

다음은 거식증 관리를위한 몇 가지 팁입니다.

목차로 돌아 가기

거식증 관리 요령

• 치료 세션을 놓치지 않고 식사를 거르지 않고 치료 계획을 고수하십시오.
• 건강한 식단을 따르고 부족한 모든 중요한 영양소를 섭취하십시오.
• 관심있는 사람들로부터 자신을 고립시키지 마십시오. 대신 가족과 친구의 지원을 구하십시오.
• 체중을 확인하거나 거울을 너무 자주보고 싶은 충동을 억제하십시오.
• 유행이나 충돌 다이어트를 피하십시오.
• 스트레스와 불안의 증상을 완화하기 위해 요가 연습하기.
• 문제의 근원에 대해 작업하십시오.

이러한 기본 팁은 치료 계획이 더 잘 작동하고 재발 가능성을 크게 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

불행히도 식욕 부진과 같은 섭식 장애로 고통받는 사람들은 처음에는 치료의 필요성을 거부하는 경향이 있습니다. 체중 증가를 계속 두려워하기 때문일 수 있습니다. 따라서 친구와 가족으로서 그러한 개인을 면밀히 주시하면서 지원과 회복을 돕는 것은 우리에게 달려 있습니다.

이 기사가 거식증에 대한 모든 의심과 질문을 해결하기를 바랍니다. 추가 질문이 있으시면 아래 의견란에 핑하십시오.

목차로 돌아 가기

독자의 질문에 대한 전문가의 답변

거식증과 운동을하는 방법?

거식증에 걸린 개인은 체중 회복을 방해하지 않기 때문에 이미 치료를 성공적으로 시작했다면 운동을 할 수 있습니다. 그러나 고강도 운동에 비해 약하거나 중간 정도의 강도 운동이 권장됩니다.

거식증에 대한 의사를 언제 만나야합니까?

영향을받은 개인이 치료를 거부하면